Острый коронарный синдром

Острый коронарный синдром (ОКС) – это совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Основным клиническим симптомом при ОКС является сильная боль за грудиной в течение 15-20 минут. Боль, как правило, интенсивная и разнообразная по своим ощущениям. Она может быть сжимающей, давящей, жгучей и так далее, с иррадиацией в шею, левую лопатку, руку, спину и верхние отделы живота. Последний вариант наиболее проблематичен, так как он может увести в «ложную» сторону при постановке первичного диагноза. В таком случае помогут только лабораторные и инструментальные исследования. Именно такая абдоминальная форма наиболее сложна для правильной диагностики.

Второй по частоте и важности симптом – одышка, которая возникает при снижении работы сердца по перекачиванию крови.

Третий важный симптом – аритмии. Нарушения сердечного ритма очень опасны, так как могут привести к остановке сердца или кардиогенному шоку, с последующей гибелью пациента.

Для того чтобы максимально увеличить шансы больного на жизнь и уменьшить последствия всевозможных осложнений требуется, в первую очередь, оказать своевременную неотложную помощь. Следует обязательно учитывать тот факт, что даже в случае развития инфаркта миокарда своевременная неотложная помощь существенно ограничивает зону некроза в сердце, уменьшает последствия заболевания и улучшает прогноз. На практике это означает следующее: при возникновении  вышеуказанных симптомов ни в коем случае не надо терпеть боль и ждать «чуда». Время работает на пациента.

Итак, больного требуется уложить на спину, обеспечить приток свежего воздуха. Сразу же нужно принять обычный аспирин, нитроглицерин под язык, учитывая противопоказания. Еще раз напомню, что на этом этапе важно срочно вызвать скорую помощь, т.к. дальнейшие манипуляции проводятся в условиях реанимации.

Помните, что от быстрой и правильно помощи, оказанной на догоспитальном этапе, напрямую зависит жизнь пациента. Практика такого заболевания показывает, что большинство летальных исходов от острого инфаркта миокарда происходит до прибытия специализированной бригады скорой помощи. Поэтому каждый больной ИБС должен быть «настороже», должен быть обучен правилам распознавания приступа и оказанию самопомощи в самом начале приступа. 

На территории Глусского района в течение 2017 года каждую вторую среду месяца проводится профилактическая акция «Цифры здоровья: артериальное давление»; в эти дни с 11.00 до 13.00 работает «горячая» телефонная линия по вопросам профилактики болезней системы кровообращения, тел.40897.

врач-эпидемиолог

Дрейгал Е.В.