Сахарный диабет (СД) занимает приоритетное место среди международных медико-социальных задач, стоящих перед здравоохранением. По данным Международной диабетической федерации, в 2021 году количество пациентов с СД в мире превысило 463 миллиона, при этом предполагается, что каждый второй пациент не выявлен.

В Республике Беларусь на начало текущего года состояло под наблюдением 360 532 пациентов с СД, из них с СД 1 типа, 338 086 с СД 2 типа. Ежегодный прирост числа пациентов с сахарным диабетом в нашей стране составляет 5-8%. За последние 20 лет количество пациентов с СД увеличилось в 3 раза.

Ситуация в Глусском районе практически не отличается от общереспубликанской. В Глусском районе на начало текущего года состояло под наблюдением 453 пациентов с СД, из них 3 детей. В 2021г в районе зарегистрировано 484 больных сахарным диабетом, в том числе впервые заболевших 34 человека. И столько же человек живет, не зная о своей болезни. Последние четыре года в детской популяции Глусского района, как и всей нашей страны сохраняются высокие показатели первичной заболеваемости сахарным диабетом детей со смещением начала заболевания в более юный возраст. Из 3 детей у 2-х сахарный диабет впервые диагностирован в возрасте от 0 до 10 лет.

Организация оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом является важным приоритетом демографической политики нашей страны. Растущее число людей, страдающих сахарным диабетом, создает дополнительную нагрузку для системы здравоохранения. Медицинские работники должны знать, как обнаружить и диагностировать заболевание на ранней стадии и обеспечить уход; в то время как люди, живущие с диабетом, нуждаются в постоянном обучении, чтобы понимать свое состояние и выполнять ежедневный уход за собой, необходимый для поддержания здоровья и предотвращения осложнений. В 2020 году Министерством здравоохранения Республики Беларусь совместно с ведущими эндокринологами проведена работа по совершенствованию нормативно-правовой базы, регламентирующей организацию работы «Школ диабета». С учетом эпидемиологической ситуации в 2021-2022 годах организованы дистанционные «Школы диабета» (Республиканский центр эндокринологии, городской эндокринологический диспансер г. Минска.) 14-17.11.2022г в рамках республиканской акции, приуроченной к Всемирному дню диабета, планируется проведение мероприятий, направленных на повышение уровня знаний о диабете как среди пациентов, так и среди медицинских работников. Пациенты с сахарным диабетом могут пройти Он-лайн анкетирование с использованием анкеты «Доступность образования при сахарном диабете» по ссылке https://forms.gle/Dix9EuijNhdAsveW9.

В 2020 в Республике Беларусь году принята новая концепция обеспечения лекарственными средствами инсулина пациентов с сахарным диабетом в Республике Беларусь на период 2020-2025 гг., направленная на обеспечение пациентов с сахарным диабетом эффективными и оптимальными формами инсулина. Реализация Концепции предусматривает поэтапный переход на использование инсулина только в картриджной форме (шприц-ручка) и расширение показаний к обеспечению на бесплатной основе аналогами инсулина, что соответствует общемировым тенденциям развития инсулинотерапии.

Увеличение числа людей с сахарным диабетом во всем мире требует все больших затрат ресурсов системы здравоохранения. И государство изыскивает эти ресурсы. Пациенты с сахарным диабетом в нашей стране бесперебойно обеспечены лекарственными средствами для лечения диабета.

Чем мы можем снизить бремя расходов на лечение просто армии пациентов сахарным диабетом? В первую очередь – отсрочить начало диабета путем принятия здорового образа жизни:

• добиться оптимальной массы тела и поддерживать ее;
• быть физически активным – по меньшей мере, необходимо 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности ежедневно;
• воздерживаться от употребления табака, т.к. курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров.

Основные правила здорового питания для профилактики развития сахарного диабета:

• увеличение количества потребления овощей и фруктов;
• регулярное потребление продуктов из цельного зерна;
• расширение потребления моно- и полиненасыщенных жиров;
• сокращение потребления трансжиров и насыщенных жиров;
• сокращение потребления сладких газированных напитков.

Каждый читатель может оценить свой риск развития сахарного диабета в течение ближайших 10 лет, заполнив предлагаемую ниже анкету.

Обведите характерный для себя вариант ответа:

1. Возраст

• 0 баллов - меньше 45 лет
• 2 баллов -   45-54 года
• 3 баллов - 55-64 года
• 4 баллов - более 65 лет

2. Индекс массы тела (рассчитывается по формуле: масса тела в кг/рост в м²)

• 0 баллов - менее 25 кг/м²
• 1 баллов -   25-30 кг/м²
• 2 баллов -   более 30 кг/м²

3. Окружность талии (на уровне пупка, мужчины/женщины)

• 0 баллов -   менее 94 см/менее 80 см
• 3 баллов -  94-102 см/80-88 см
• 4 баллов -   более 102см/более 88 см

4. Наличие минимум 30 мин. физической активности

• 0 баллов -   Да
• 2 баллов -   Нет

5. Как часто Вы едите овощи?

• 0 баллов -   Каждый день
• 1 баллов - Не каждый день

6 Приходилось ли Вам принимать антигипертензивные препараты на регулярной основе?

• 0 баллов -   Нет
• 2 баллов -   Да

7 Находили ли у Вас повышение глюкозы крови (при профосмотре, во время болезни, при беременности)?

• 0 баллов - Нет
• 5 баллов -   Да

8. Был ли сахарный диабет у кого-то из Вашей семьи?

• 0 баллов -   Нет
• 3 баллов - Был: у деда/бабки, тёти, дяди, двоюродного брата/ сестры
• 5 баллов -   Был: у моего родителя, брата/сестры, моего ребёнка

Интерпретация результатов

Общий риск (риск развития диабета в течение ближайших 10 лет):

• Ниже 7 балов — Низкий: примерно у 1-го из 100 будет диабет
• 7-11 балов — Немного повышен: примерно у 1-го из 25 будет диабет
• 12-14 балов — Умеренный: примерно у 1-го из 6 будет диабет
• 15-20 балов — Высокий: примерно у 1-го из 3 будет диабет
• Более 20 балов — Очень высокий: примерно у 1-го из 2 будет диабет

Если у Вас высокий и очень высокий риск развития сахарного диабета 2 типа – Вам пора определить уровень сахара в крови в лаборатории УЗ «Глусская ЦРБ». Направление получить у своего участкового врача общей практики.

Возьмите свое здоровье в свои руки. Тот, кто выберет с юных лет активный физически образ жизни, сбалансированное питание, рациональный режим труда и отдыха, сумеет нивелировать разрушающее действие окружающих стрессов, у того шансы встретиться с сахарным диабетом минимальны. И в очередной раз хочу напомнить: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – ЭТО НЕ БОЛЕЗНЬ, А ОБРАЗ ЖИЗНИ.

Врач-эндокринолог                                             Ж.К.Нагорная