Сахарный диабет (СД) занимает приоритетное место среди международных медико-социальных задач, стоящих перед здравоохранением. По данным Международной диабетической федерации, в 2019 году количество пациентов с СД в мире превысило 463 миллиона, при этом предполагается, что каждый второй пациент не выявлен.

В Глусском районе на начало текущего года состояло под наблюдением 455 пациентов с СД, из них 3 детей. В 2019г в районе зарегистрировано 458 больных сахарным диабетом, в том числе впервые заболевших 39 человек. И столько же человек живет, не зная о своей болезни. Последние четыре года в детской популяции Глусского района, как и всей нашей страны сохраняются высокие показатели первичной заболеваемости сахарным диабетом детей со смещением начала заболевания в более юный возраст. Из 3 детей у 2-х сахарный диабет впервые диагностирован в возрасте от 0 до 10 лет. Ежегодный прирост числа пациентов с сахарным диабетом в нашей стране составляет 5-8%. За последние 20 лет количество пациентов с СД увеличилось в 3 раза. Показатели Глусского района не отличаются от республиканских.

Организация оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом является важным приоритетом демографической политики нашей страны. В 2020 году министерством здравоохранения совместно с ведущими эндокринологами проведена работа по совершенствованию нормативно-правовой базы, регламентирующей данный вопрос.

Один из основных методов лечения СД – это инсулинотерапия. В Республике Беларусь назначение и льготное обеспечение лекарственными средствами инсулина четко регламентировано. Все нуждающиеся обеспечены лекарственными средствами инсулина бесплатно. Инсулины закупаются преимущественно централизованно за средства республиканского бюджета. В Глусском районе на инсулинотерапии находятся 99 пациентов с сахарным диабетом, из них 3 детей. Кроме того, пациенты с сахарным диабетом – инвалиды и дети также бесплатно обеспечены средствами самоконтроля глюкозы в крови.

В 2020 году принята новая концепция обеспечения лекарственными средствами инсулина пациентов с сахарным диабетом в Республике Беларусь на период 2020-2025 гг., направленная на обеспечение пациентов с сахарным диабетом эффективными и оптимальными формами инсулина.

Реализация Концепции предусматривает поэтапный переход на использование инсулина только в картриджной форме (шприц-ручка) и расширение показаний к обеспечению на бесплатной основе аналогами инсулина, что соответствует общемировым тенденциям развития инсулинотерапии.

Увеличение числа людей с сахарным диабетом во всем мире требует все больших затрат ресурсов системы здравоохранения. И государство изыскивает эти ресурсы. Пациенты с сахарным диабетом в нашей стране бесперебойно обеспечены лекарственными средствами для лечения диабета.

Чем мы можем снизить бремя расходов на лечение просто армии пациентов сахарным диабетом? В первую очередь – отсрочить начало диабета путем принятия здорового образа жизни:

• добиться оптимальной массы тела и поддерживать ее;
• быть физически активным – по меньшей мере, необходимо 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности ежедневно;
• воздерживаться от употребления табака, т.к. курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров.

Основные правила здорового питания для профилактики развития сахарного диабета:

• увеличение количества потребления овощей и фруктов;
• регулярное потребление продуктов из цельного зерна;
• расширение потребления моно- и полиненасыщенных жиров;
• сокращение потребления трансжиров и насыщенных жиров;
• сокращение потребления сладких газированных напитков.

Каждый читатель может оценить свой риск развития сахарного диабета в течение ближайших 10 лет, заполнив предлагаемую ниже анкету.

Обведите характерный для себя вариант ответа:

1. Возраст

• 0 баллов - меньше 45 лет
• 2 баллов - 45-54 года
• 3 баллов - 55-64 года
• 4 баллов - более 65 лет

2. Индекс массы тела (рассчитывается по формуле: масса тела в кг/рост в м²)

• 0 баллов - менее 25 кг/м²
• 1 баллов - 25-30 кг/м²
• 2 баллов - более 30 кг/м²

3. Окружность талии (на уровне пупка, мужчины/женщины)

• 0 баллов - менее 94 см/менее 80 см
• 3 баллов - 94-102 см/80-88 см
• 4 баллов - более 102см/более 88 см

4. Наличие минимум 30 мин. физической активности

• 0 баллов - Да
• 2 баллов - Нет

5. Как часто Вы едите овощи?

• 0 баллов - Каждый день
• 1 баллов - Не каждый день

6. Приходилось ли Вам принимать антигипертензивные препараты на регулярной основе?

• 0 баллов - Нет
• 2 баллов - Да

7. Находили ли у Вас повышение глюкозы крови (при профосмотре, во время болезни, при беременности)?

• 0 баллов - Нет
• 5 баллов - Да

8. Был ли сахарный диабет у кого-то из Вашей семьи?

• 0 баллов - Нет
• 3 баллов - Был: у деда/бабки, тёти, дяди, двоюродного брата/ сестры
• 5 баллов - Был: у моего родителя, брата/сестры, моего ребёнка

Интерпретация результатов

Общий риск (риск развития диабета в течение ближайших 10 лет):

• Ниже 7 балов — Низкий: примерно у 1-го из 100 будет диабет
• 7-11 балов — Немного повышен: примерно у 1-го из 25 будет диабет
• 12-14 балов — Умеренный: примерно у 1-го из 6 будет диабет
• 15-20 балов — Высокий: примерно у 1-го из 3 будет диабет
• Более 20 балов — Очень высокий: примерно у 1-го из 2 будет диабет

Если у Вас высокий и очень высокий риск развития сахарного диабета 2 типа – Вам пора определить уровень сахара в крови в лаборатории УЗ «Глусская ЦРБ». Направление получить у своего участкового врача общей практики.

Возьмите свое здоровье в свои руки. Тот, кто выберет с юных лет активный физически образ жизни, сбалансированное питание, рациональный режим труда и отдыха, сумеет нивелировать разрушающее действие окружающих стрессов, у того шансы встретиться с сахарным диабетом минимальны. И в очередной раз хочу напомнить: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – ЭТО НЕ БОЛЕЗНЬ, А ОБРАЗ ЖИЗНИ.

Врач-эндокринолог Ж.К.Нагорная