Диспансеризация

Диспансеризация детского населения Республики Беларусь организована в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 174 «О диспансеризации детского населения» .

Диспансеризация детей осуществляется преимущественно в месяц их рождения. Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться к врачу-педиатру участковому.

Ниже приведен алгоритм диспансеризации.

ИНСТРУКЦИЯ

о порядке проведения диспансеризации взрослого населения в УЗ «Глусская ЦРБ»

1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения диспансеризации взрослого населения (далее, если не установлено иное, – диспансеризация).

2. Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении», а также следующие термины и их определения: группа диспансерного наблюдения – группа лиц определенного возраста, подлежащих диспансеризации;

критерии эффективности – признак и (или) признаки, на основании которых проводится оценка эффективности диспансеризации;

оценка факторов риска – выявление вероятности развития и (или) наличия заболеваний;

факторы риска – потенциально опасные для здоровья факторы, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода;

хроническое неинфекционное заболевание (далее – ХНИЗ) – заболевание неинфекционной этиологии, имеющее длительное течение и являющееся результатом воздействия комбинации факторов риска.

3. Диспансеризация проводится в целях: проведения медицинской профилактики, в том числе выявления

ХНИЗ на ранних стадиях;

пропаганды здорового образа жизни;

воспитания ответственности граждан за свое здоровье; определения групп диспансерного наблюдения.

4. Диспансеризация проводится в группах диспансерного наблюдения для взрослого населения – 18-39 лет и с 40 лет и старше по схеме проведения диспансеризации взрослого населения (далее, если не установлено иное, – схема) по форме согласно приложению 8.

5. Диспансеризация проводится:

5.1. в течение одного рабочего дня:

лицам в возрасте 18-39 лет – один раз в три года;

лицам в возрасте от 40 лет и за пять лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста – один раз в год;

5.2. в течение двух рабочих дней один раз в год лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, а также в течение пяти лет до достижения такого возраста.

6. Диспансеризация проводится медицинскими работниками поликлиники, АВОП, ФАПов по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) и (или) в других организациях, которые наряду с основной деятельностью также осуществляют медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством (далее – другие организации).

7. Заведующие структурными подразделениями (поликлиника, АВОП, ФАПы) обеспечивают организацию, контроль, достоверность проведения диспансеризации.

8. Диспансеризация осуществляется в плановом порядке.

9. Порядок проведения диспансеризации определяется главным врачом УЗ «Глусская ЦРБ» в соответствии с режимом работы структурных подразделений учреждения.

10. При проведении диспансеризации медицинскими работниками поликлиники, АВОП, ФАПов обеспечиваются:

10.1. анализ и учет медицинских документов пациента, в том числе электронных, результатов медицинских вмешательств, медицинских осмотров в динамике.

Результаты диспансеризации анализируются и учитываются при прохождении медицинских осмотров по месту требования в соответствии с законодательством;

10.2. выполнение медицинского осмотра пациента с оценкой факторов риска и оформлением карты оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний по форме А-1 согласно приложению 9 и карты учета проведения диспансеризации взрослого (далее, если не установлено иное, - Карта учета) по форме 2/у-ДВ согласно приложению 10.

Карта учета подлежит хранению в медицинской карте амбулаторного пациента;

10.3. проведение диагностических обследований;

10.4. консультирование пациентов по здоровому образу жизни и коррекции (устранению) факторов риска развития ХНИЗ;

10.5. запись к врачу-специалисту (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра, оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний, а также проведенных диагностических обследований);

10.6. учет пациентов, направленных на диагностическое обследование с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (при наличии медицинской информационной системы ведется автоматически);

10.7. преемственность при проведении диспансеризации;

10.8. осуществление иных функций, связанных с проведением диспансеризации.

11. В УЗ «Глусская ЦРБ» в рамках проведения диспансеризации маммография (обеих молочных желез в двух проекциях), консультация врача-специалиста (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований) может осуществляться в любой последующий день после первого дня проведения диспансеризации в соответствии с пунктом 15 Инструкции о порядке оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117.

12. При выявлении (наличии) заболевания оказание медицинской помощи пациентам осуществляется врачом-специалистом по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а также иных нормативных правовых актов, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи.

13. По результатам диспансеризации при необходимости оформляется выписка из медицинских документов по форме и в порядке,

установленных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.07.2010 № 92 «Об установлении форм «Медицинская справка о состоянии здоровья», «Выписка из медицинских документов» и утверждении Инструкции о порядке их заполнения».

14. В случае проведения диспансеризации в амбулаторно-поликлинических организациях по месту работы (учебы, службы) и (или) в других организациях эти организации письменно информируют УЗ «Глусская ЦРБ» по месту жительства (месту пребывания) о результатах диспансеризации и наоборот.

15. Для проведения диспансеризации допускается использование выездных форм работы.

16. По результатам проведения диспансеризации врач-терапевт (заведующий) поликлиники ежемесячно осуществляет оценку эффективности проведения диспансеризации в соответствии с критериями эффективности диспансеризации взрослого населения по форме согласно приложению 11.

Порядок организации проведения диспансеризации

в УЗ «Глусская ЦРБ» в течение одного дня и двух дней

Диспансеризация проводится после согласования с пациентом даты и времени диспансеризации:

• по предварительной записи;
• по приглашению медработников первичного звена;
• при самостоятельном обращении в регистратуру поликлиники, АВОП;
• при оказании медицинской помощи в кабинетах врачей общей практики поликлиники и АВОП;
• при согласовании с руководителями организаций и учреждений Глусского района места, даты и времени проведения диспансеризации;
• при прохождении по утвержденному графику профилактических осмотров лиц работающих во вредных и опасных условиях труда.

В первый день после осмотра пациента в ходе диспансеризации оформляются:

• карта оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний взрослого;
• карта учета проведения диспансеризации взрослого;
• медицинские документы пациента и в том числе электронные.

По результатам оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний и медосмотра при необходимости проводят общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ПСА, определяют уровень холестерина, глюкозы крови, выполняют ЭКГ, рентгенфлюорографическое обследование и другие дополнительные обследования.

В случае принятия решения о проведении дополнительной диагностики выдаются направления для ее последующего проведения, осуществляется запись на прием к врачам-специалистам.

Проводится консультация пациентов по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье. Осуществляется выдача выписки из медицинских документов.

Медицинские работники амбулаторно-поликлинических подразделений ЦРБ во второй день проведения диспансеризации лиц, указанных в п.5.2. приложения 1 к настоящему приказу проводят:

• маммографическое исследование обеих молочных желез в двух проекциях;
• анализ результатов диспансеризации.

Порядок осуществления предварительной записи

для проведения диспансеризации

Предварительная запись на диспансеризацию осуществляется в соответствии с режимом работы поликлиники, АВОП, ФАПов и может быть оформлена:

• при оказании медицинской помощи медработниками структурных подразделений ЦРБ;
• при обращении пациента в регистратуру поликлиники, АВОП, на ФАП в том числе по телефону;
• посредством глобальной компьютерной сети Интернет, в том числе с официального сайта УЗ «Глусская ЦРБ».

СХЕМА

проведения диспансеризации взрослого населения

в УЗ «Глусская ЦРБ»